HFGS-2013-35
惠府辦〔2013〕65號
各縣、區(qū)人民政府,市政府各部門、各直屬機構(gòu):
《惠州市社會急救醫(yī)療管理辦法》業(yè)經(jīng)十一屆41次市政府常務會議討論通過,現(xiàn)印發(fā)給你們,請認真貫徹執(zhí)行。執(zhí)行中遇到的問題,請徑向市衛(wèi)生局反映。
惠州市人民政府辦公室
2013年10月16日
第一章 總 則
第一條 為規(guī)范社會急救醫(yī)療行為,及時、有效地搶救急、危、重傷病員,保障公民身體健康和生命安全,根據(jù)有關法律、法規(guī)規(guī)定,結(jié)合本市實際,制定本辦法。
第二條 本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的社會急救醫(yī)療活動。
第三條 本辦法所稱社會急救醫(yī)療,是指"120"網(wǎng)絡醫(yī)院和"120"支持醫(yī)院在市120急救指揮中心和根據(jù)實際需要設立的急救指揮分中心的指揮調(diào)度下,對急、危、重傷病員在事發(fā)現(xiàn)場和轉(zhuǎn)送醫(yī)療機構(gòu)途中的院前緊急醫(yī)療救護。
本辦法所稱"120"網(wǎng)絡醫(yī)院,是指由各級衛(wèi)生行政主管部門按照本辦法規(guī)定的條件和程序確定的承擔"120"急救任務的醫(yī)療機構(gòu)。
本辦法所稱"120"支持醫(yī)院,是指在急救醫(yī)療資源短缺地區(qū),各級衛(wèi)生行政主管部門根據(jù)實際需要確定的臨時承擔"120"急救任務的當?shù)貤l件較好的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。
第四條 社會急救醫(yī)療遵循統(tǒng)一指揮調(diào)度,快速救治的原則。
第五條 社會急救醫(yī)療是公共衛(wèi)生服務體系的重要組成部分,必須堅持公益性原則,不得以營利為目的。
各級人民政府應當根據(jù)國民經(jīng)濟和社會發(fā)展需要,將社會急救醫(yī)療事業(yè)納入本級衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃,保障其與社會經(jīng)濟同步協(xié)調(diào)發(fā)展。
各級人民政府應當制定本區(qū)域急救醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃,并向社會公布。
第六條 市衛(wèi)生行政主管部門負責本市行政區(qū)域內(nèi)社會急救醫(yī)療的管理工作,并組織實施本辦法。
各縣、區(qū)衛(wèi)生行政主管部門在市衛(wèi)生行政主管部門指導下負責管理本行政區(qū)域內(nèi)的社會急救醫(yī)療工作。
各級財政、民政、公安等有關部門應當按照各自職責,協(xié)助本級衛(wèi)生行政主管部門做好社會急救醫(yī)療工作。
第七條 各級衛(wèi)生行政主管部門應當采取多種形式開展面向社區(qū)和學校、企業(yè)等單位的急救醫(yī)療知識和技能的宣傳教育,增強公眾的急救意識和自救、互救能力。
第八條 報刊、電視、廣播、網(wǎng)絡等媒體應當向公眾宣傳救死扶傷的精神,普及災害事故的搶救、自救、互救知識。
各類學校應當采取多種形式,對教職員工和學生進行急救知識和技能的宣傳教育。
居民委員會、村民委員會和物業(yè)服務企業(yè)應當開展急救知識宣傳教育,提高社區(qū)、農(nóng)村居民的急救意識。
第二章 社會急救醫(yī)療網(wǎng)絡
第九條 本市社會急救醫(yī)療網(wǎng)絡由急救醫(yī)療指揮機構(gòu)、"120"網(wǎng)絡醫(yī)院和支持醫(yī)院組成。
第十條 本市急救醫(yī)療指揮機構(gòu)包括惠州市120急救指揮中心和根據(jù)實際需要設立的急救指揮分中心。
惠州市120急救指揮中心和急救指揮分中心通過設置"120"呼叫電話受理本市行政區(qū)域內(nèi)的急救醫(yī)療呼救。
第十一條 惠州市120急救指揮中心應當履行下列職責:
(一)負責本市社會急救醫(yī)療的組織、指揮、調(diào)度;
(二)對本市社會急救醫(yī)療網(wǎng)絡進行管理,保障社會急救醫(yī)療網(wǎng)絡的正常運作;
(三)實行24小時值班制度,隨時接受呼救;
(四)負責社會急救醫(yī)療信息的登記、匯總、統(tǒng)計、保管和報告,并受理查詢申請;
(五)組織培訓"120"急救醫(yī)療隊伍,開展"120"急救工作的科研和急救知識、技能的宣傳教育;
(六)負責監(jiān)管和調(diào)配本市"120"急救車輛;
(七)協(xié)助政府或者衛(wèi)生行政主管部門組織重大節(jié)日、慶典和大型社會活動的急救醫(yī)療保障及突發(fā)事件的緊急醫(yī)療救援工作;
(八)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他職責。急救指揮分中心負責本轄區(qū)內(nèi)前款規(guī)定的各項工作。
第十二條 具備下列條件的醫(yī)療機構(gòu),各級衛(wèi)生行政主管部門可以將其納入"120" 網(wǎng)絡醫(yī)院:
(一)設有急診科,并按照規(guī)定配備具有急救醫(yī)療專業(yè)知識和技能的執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士;
(二)配有搶救監(jiān)護型救護車,車內(nèi)設備和急救藥品、器械符合配置標準,并配有擔架員;
(三)具有完善的急救醫(yī)療管理制度;
(四)承擔"120"急救任務應當具備的其他條件。
"120"網(wǎng)絡醫(yī)院應當具備的具體條件由市衛(wèi)生行政主管部門根據(jù)前款規(guī)定另行制定,并向社會公布。
第十三條 各級衛(wèi)生行政主管部門應當按照本地區(qū)急救醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃和本辦法第十二條規(guī)定的條件,組織專家進行評審,確定本地區(qū)的"120"網(wǎng)絡醫(yī)院,并向社會公布。
第十四條 "120"網(wǎng)絡醫(yī)院應當履行下列職責:
(一)建立專業(yè)化"120"急救隊伍,實行24小時應診制;
(二)服從急救醫(yī)療指揮機構(gòu)的指揮、調(diào)度,并做好"120"急救醫(yī)療信息的登記、匯總、統(tǒng)計、保管和報告工作;
(三)執(zhí)行急救醫(yī)療操作規(guī)范;
(四)按照國家、省和本市的有關規(guī)定,對"120"急救車輛及其急救醫(yī)療藥品、器械、急救設備和醫(yī)務人員等進行日常管理;
(五)嚴格執(zhí)行物價部門規(guī)定的急救醫(yī)療服務價格,并公示收費項目和收費標準;
(六)建立和執(zhí)行急診醫(yī)師、護士崗前和崗位培訓教育制度,定期對醫(yī)務人員開展急救知識、技能的培訓;
(七)采取措施鼓勵衛(wèi)生技術(shù)人員從事"120"急救醫(yī)療工作;
(八)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他職責。
第十五條 社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鎮(zhèn)衛(wèi)生院應當組織本單位的醫(yī)務人員接受初級衛(wèi)生救護培訓。
公安機關應當組織派出所警察、交通警察、公安消防隊隊員接受初級衛(wèi)生救護培訓,提高應急救援能力。
旅客運輸、旅行社、旅館等行業(yè)的經(jīng)營單位應當對其工作人員進行急救知識與現(xiàn)場急救技能的培訓,提高工作人員的應急救援能力。
第十六條 火車站、長途汽車站、風景旅游區(qū)等人群密集場所的管理單位、經(jīng)營高危險性體育項目的企業(yè)和建筑施工、大型工業(yè)企業(yè)等單位,應當建立救護組織,配置必要的急救藥品和器械,組織相關人員接受初級衛(wèi)生救護培訓,在突發(fā)事件中協(xié)助"120"網(wǎng)絡醫(yī)院進行現(xiàn)場救治。
第十七條 各級人民政府應當支持紅十字會等組織開展初級衛(wèi)生救護培訓和初級衛(wèi)生救護志愿服務。
第三章 社會急救醫(yī)療救治
第十八條 "120"是本市行政區(qū)域內(nèi)社會急救醫(yī)療的專用呼叫號碼,任何單位和個人不得謊報呼救信息,不得對"120"呼救專線電話進行惡意呼救和其他干擾。
急救醫(yī)療指揮機構(gòu)應當根據(jù)日常呼救業(yè)務量,設置相應數(shù)量的"120"呼救線路,配備指揮調(diào)度人員,保障及時接聽公眾的呼救電話。
第十九條 從事"120"急救醫(yī)療指揮調(diào)度的人員應當熟悉急救醫(yī)療知識、"120"網(wǎng)絡醫(yī)院和支持醫(yī)院的基本情況,具備專業(yè)的指揮調(diào)度能力和水平。
第二十條 從事"120"急救工作人員(包括調(diào)度員、醫(yī)師、護士、擔架員和駕駛員)上崗前應接受衛(wèi)生行政主管部門組織的急救知識和技能培訓,并經(jīng)考核合格后方能從事"120"急救工作。
衛(wèi)生行政主管部門應當定期對 "120"急救工作人員進行崗位培訓,提高其應急處置能力和急救專業(yè)知識與技能,"120"網(wǎng)絡醫(yī)院和支持醫(yī)院應當安排本院醫(yī)務人員參加。培訓和考核不得收取費用。
第二十一條 "120"急救車輛應當按照規(guī)定安裝、使用統(tǒng)一的警示燈具、報警器和急救醫(yī)療標志。"120"網(wǎng)絡醫(yī)院應當定期對車輛及其急救醫(yī)療器械、設備進行維護、保養(yǎng)、清潔和消毒,保障"120"急救車輛車況良好。
任何單位和個人不得擅自動用"120"急救車輛執(zhí)行非"120"急救任務。醫(yī)療機構(gòu)不得使用"120"急救車輛對非急救病人進行轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)送。法律、法規(guī)、規(guī)章另有規(guī)定的除外。
急救醫(yī)療指揮機構(gòu)應當按照市衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定的標準配備急救指揮車,用于急救指揮工作,不得挪作他用。
第二十二條 "110"、"119"、"122"等應急系統(tǒng)接警時,得知有急、危、重傷病員的,應當在接聽完呼救信息后迅速通知急救醫(yī)療指揮機構(gòu)。
第二十三條 急救醫(yī)療指揮機構(gòu)應當按照就近、就急、就能力和就患者意愿的原則,在接聽完呼救信息后迅速向"120"網(wǎng)絡醫(yī)院或支持醫(yī)院發(fā)出調(diào)度指令。
"120"呼救專線電話錄音應當保存2年以上。
第二十四條 "120"網(wǎng)絡醫(yī)院和支持醫(yī)院應當在接到急救醫(yī)療指揮機構(gòu)的調(diào)度指令后5分鐘內(nèi)派出急救車輛。
第二十五條 在確保交通安全的前提下,急救人員應當最快到達急救現(xiàn)場。
第二十六條 急救人員到達現(xiàn)場后,應當按照急救醫(yī)療操作規(guī)范立即對急、危、重傷病員進行救治。需要送至醫(yī)療機構(gòu)救治的,急救人員應當及時將其送往醫(yī)療機構(gòu),并提前通知該醫(yī)療機構(gòu)做好收治和院內(nèi)搶救的準備。
第二十七條 急、危、重傷病員及其近親屬提出選擇救治醫(yī)療機構(gòu)的,急救人員應當告知其可能存在的風險,在傷病員或者其近親屬簽字確認由其依法承擔相應的責任后,將其送往所選擇的醫(yī)療機構(gòu),并立即向急救醫(yī)療指揮機構(gòu)報告。
有下列情形之一的,急救人員可以拒絕傷病員及其近親屬選擇救治醫(yī)療機構(gòu)的要求,傷病員及其近親屬應當予以配合:
(一)傷病員病情危急,有生命危險的;
(二)所選擇的醫(yī)療機構(gòu)與急救現(xiàn)場的路程距離超過10公里的;
(三)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定需要對傷病員進行隔離治療的。
急救人員拒絕傷病員及其近親屬選擇救治醫(yī)療機構(gòu)要求的,應當向其說明理由,并如實記錄。
派出"120"急救車輛的醫(yī)療機構(gòu)不具備相應的救治能力,需要將急、危、重傷病員送往具備救治能力的醫(yī)療機構(gòu)的,急救人員應當立即向急救醫(yī)療指揮機構(gòu)報告。
在本條第一款和第四款規(guī)定的情形下,急救醫(yī)療指揮機構(gòu)接到急救人員的報告后,應當及時聯(lián)系相關醫(yī)療機構(gòu)做好收治和院內(nèi)搶救準備。
第二十八條 急、危、重傷病員被送至醫(yī)療機構(gòu)后,急救人員應當及時與接收的醫(yī)療機構(gòu)辦理交接手續(xù)。接收的醫(yī)療機構(gòu)應當立即對急、危、重傷病員進行救治。
第二十九條 任何單位和個人不得冒用急救醫(yī)療指揮機構(gòu)、"120"網(wǎng)絡醫(yī)院或者"120"的名稱、標志。
第三十條 市衛(wèi)生行政主管部門應當對急救醫(yī)療指揮機構(gòu)進行監(jiān)督、檢查,每年定期組織對"120"網(wǎng)絡醫(yī)院進行考核,并向社會公布考核結(jié)果;對考核不合格的,責令限期整改,整改期間暫停其承擔"120"急救任務。
第三十一條 市衛(wèi)生行政主管部門應當向社會公布"120"急救醫(yī)療監(jiān)督電話,接受舉報和投訴,對被舉報、投訴的行為依法進行處理,并自收到舉報或者投訴之日起30日內(nèi)將處理情況書面答復舉報人或者投訴人。
第四章 社會急救醫(yī)療保障
第三十二條 各級人民政府應當設立社會急救醫(yī)療專項經(jīng)費,并納入本級財政預算。
第三十三條 社會急救醫(yī)療專項經(jīng)費主要用于以下方面:
(一)突發(fā)事件中無法證明其身份的急、危、重傷病員的搶救費用;
(二)急救知識宣傳和急救醫(yī)療培訓、演練等;
(三)購置、更新和維護急救指揮系統(tǒng)及通訊設備等;
(四)必要時適當補貼"120"網(wǎng)絡醫(yī)院從事"120"急救醫(yī)療的支出;
(五)必要時購置、更新和維護"120"急救車輛、急救醫(yī)療設備和器械。
市衛(wèi)生行政主管部門應當建立規(guī)范的"120"急救醫(yī)療成本費用評估制度,評估結(jié)果作為財政補貼的依據(jù)。
鼓勵公民、法人和其他組織對社會急救醫(yī)療事業(yè)進行捐助和捐贈。
第三十四條 各級人民政府應當加大對轄區(qū)內(nèi)急救醫(yī)療資源短缺地區(qū)的財政投入,使當?shù)氐逆?zhèn)級醫(yī)院或者衛(wèi)生院具備承擔"120"急救任務的條件,并按照本市急救醫(yī)療發(fā)展規(guī)劃,完善急救醫(yī)療機構(gòu)布點,滿足當?shù)丶本柔t(yī)療的需要。
第三十五條 市衛(wèi)生行政主管部門應當每年定期組織開展"120"急救醫(yī)療演練,提高醫(yī)療機構(gòu)的應急救援能力。
第三十六條 有關單位應當為社會急救醫(yī)療工作提供以下保障:
(一)公安機關交通管理部門應當保障執(zhí)行急救任務的"120"急救車輛優(yōu)先通行。在確保交通安全的前提下,執(zhí)行急救任務的"120"急救車輛不受行駛路線、行駛方向、行駛速度和交通信號燈的限制。在發(fā)生突發(fā)事件時,公安機關交通管理部門應當設置臨時專用通道,保障"120"急救車輛通行;
(二)民政部門應當按照醫(yī)療救助的有關規(guī)定及時支付屬于社會救助對象的傷病員的急救醫(yī)療費用;
(三)通訊企業(yè)應當保障"120"通訊網(wǎng)絡暢通,及時向急救醫(yī)療指揮機構(gòu)提供服務合同規(guī)定的信息、資料和技術(shù)服務;
(四)供電企業(yè)應當保障急救醫(yī)療指揮機構(gòu)、"120"網(wǎng)絡醫(yī)院的安全穩(wěn)定供電。
第三十七條 行人和行駛中的車輛遇到執(zhí)行"120"急救醫(yī)療任務的車輛和人員應當主動讓行,并提供方便。
任何單位和個人不得干擾、阻礙對急、危、重傷病員的搶救和運送工作。
第三十八條 對接收的流浪乞討的急、危、重傷病員,"120"網(wǎng)絡醫(yī)院應當立即救治,并及時通知轄區(qū)內(nèi)救助管理機構(gòu)。救助管理機構(gòu)應當及時到醫(yī)院甄別是否屬于救助對象。屬于救助對象的,其救治費用按照流浪乞討人員救助管理的有關規(guī)定償付。
對因意外傷害需緊急搶救,無經(jīng)濟支付能力又無其它渠道解決急救期間的基本醫(yī)療費用的急、危、重傷病員,"120"網(wǎng)絡醫(yī)院應當按照本市紅十字社會急救醫(yī)療救助專項資金管理的有關規(guī)定,協(xié)助其申請專項資金支付急救期間的基本醫(yī)療費用。
第五章 懲 處
第三十九條 急救醫(yī)療指揮機構(gòu)及其工作人員有下列情形之一的,由衛(wèi)生行政主管部門責令限期改正;逾期不改正或者情節(jié)嚴重的,由衛(wèi)生行政主管部門或者監(jiān)察機關按照管理權(quán)限對負有責任的主管人員和其他直接責任人員給予處分:
(一)違反本辦法第十一條第一款第(四)項規(guī)定,不按照規(guī)定登記、匯總、統(tǒng)計、保管和報告社會急救醫(yī)療信息并受理查詢申請的;
(二)違反本辦法第十一條第一款第(五)項、第二十條規(guī)定,不按照規(guī)定組織培訓急救醫(yī)療隊伍的;
(三)違反本辦法第十一條第一款第(六)項規(guī)定,不按照規(guī)定監(jiān)管和調(diào)配本市"120"急救車輛的;
(四)違反本辦法第十一條第一款第(七)項規(guī)定,在重大節(jié)日、慶典、大型社會活動的急救醫(yī)療保障或者突發(fā)事件的緊急醫(yī)療救援工作中,不履行協(xié)助義務的;
(五)違反本辦法第二十一條第三款規(guī)定,將急救指揮車挪作他用的;
(六)違反本辦法第二十三條第一款規(guī)定,不按照規(guī)定調(diào)度"120"網(wǎng)絡醫(yī)院的。
第四十條 "120"網(wǎng)絡醫(yī)院及其工作人員違反本辦法規(guī)定,有下列情形之一的,由衛(wèi)生行政主管部門責令限期改正;逾期不改正或者情節(jié)嚴重的,可以暫停該單位承擔"120"急救任務、對負有責任的主管人員和其他直接責任人員,由衛(wèi)生等有關部門或所在單位給予處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任:
(一)違反本辦法第十四條第(一)項規(guī)定,不執(zhí)行24小時應診制的;
(二)違反本辦法第十四條第(二)項規(guī)定,拒絕服從急救醫(yī)療指揮機構(gòu)指揮調(diào)度,或者不按照規(guī)定做好"120"急救醫(yī)療信息的登記、匯總、統(tǒng)計、保管和報告工作的;
(三)違反本辦法第十四條第(三)項規(guī)定,不執(zhí)行急救醫(yī)療操作規(guī)范的;
(四)違反本辦法第十四條第(六)項規(guī)定,不按照規(guī)定建立和執(zhí)行急診醫(yī)師、護士崗前、崗位培訓教育制度的;
(五)違反本辦法第二十條第一款規(guī)定,任用不符合規(guī)定條件的人員從事"120"急救工作的;
(六)違反本辦法第二十一條第一款規(guī)定,不按照規(guī)定保養(yǎng)、維護、清潔或者消毒"120"急救車輛及其急救醫(yī)療器械、設備的;
(七)違反本辦法第二十一條第二款規(guī)定,擅自動用"120"急救車輛執(zhí)行非"120"急救任務的;
(八)違反本辦法第二十四條規(guī)定,不在規(guī)定時間內(nèi)派出急救車輛的;
(九)違反本辦法第二十六條規(guī)定,延誤對急、危、重傷病員的搶救和診治或者不按照急救醫(yī)療操作規(guī)范進行搶救和診治,造成嚴重后果的;
(十)違反本辦法第二十八條規(guī)定,拒絕救治急、危、重傷病員的。
第四十一條 衛(wèi)生行政主管部門及其工作人員有下列行為之一的,由所在單位、本級人民政府、上級行政主管部門責令限期改正;逾期不改正或者情節(jié)嚴重的,由任免機關或者監(jiān)察機關按照管理權(quán)限對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任:
(一)違反本辦法第十二條、第十三條規(guī)定,不按照規(guī)定的條件、程序確定"120"網(wǎng)絡醫(yī)院的;
(二)違反本辦法第二十條規(guī)定,不按照規(guī)定組織從事"120"急救醫(yī)療指揮調(diào)度的人員或者從事"120"急救工作的醫(yī)務人員進行培訓、考核的;
(三)違反本辦法第三十條規(guī)定,不按照規(guī)定考核"120"網(wǎng)絡醫(yī)院的;
(四)違反本辦法第三十一條規(guī)定,對舉報、投訴違反本辦法的行為未依法及時處理或者未在本辦法規(guī)定的時間內(nèi)將處理意見書面答復舉報、投訴者的;
(五)對急救醫(yī)療指揮機構(gòu)、"120"網(wǎng)絡醫(yī)院及其工作人員違反本辦法的行為不予查處的;
(六)不依法履行本辦法規(guī)定的職責,損害公民、法人或者其他組織合法權(quán)益的其他行為。
第四十二條 有關單位及其工作人員違反本辦法第三十六條的規(guī)定,不履行社會急救醫(yī)療保障義務,造成嚴重后果的,由任免機關、監(jiān)察機關對負有責任的主管人員和其他直接責任人員依法給予處分;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任。
第四十三條 違反本辦法第二十九條的規(guī)定,冒用急救醫(yī)療指揮機構(gòu)、"120"網(wǎng)絡醫(yī)院或者"120"的名稱、標志的,由衛(wèi)生行政主管部門責令改正。
第四十四條 違反本辦法規(guī)定,有下列行為之一的,由公安機關依照《中華人民共和國治安管理處罰法》等法律、法規(guī)的規(guī)定予以處理;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任:
(一)違反本辦法第十八條規(guī)定,謊報呼救信息或者對"120"呼救專線電話進行惡意呼救和其他干擾的;
(二)違反本辦法第三十七條第二款規(guī)定,干擾、阻礙對急、危、重傷病員的搶救和運送工作的;
(三)故意損毀急救醫(yī)療設施、設備或者侮辱、毆打急救醫(yī)療工作人員,擾亂急救醫(yī)療秩序的。
第四十五條 "120"網(wǎng)絡醫(yī)院及其醫(yī)務人員在急救醫(yī)療過程中因過錯造成傷病員損害的,應當依照《中華人民共和國侵權(quán)責任法》等法律、法規(guī)的規(guī)定承擔賠償責任。
第四十六條 接受社會急救醫(yī)療的急、危、重傷病員拒不支付急救費用的,"120"網(wǎng)絡醫(yī)院可以依法向人民法院起訴。
第六章 附 則
第四十七條 本辦法自印發(fā)之日起生效,有效期5年。