明年起,我市將實施全國性藥品集中采購和使用,用于糖尿病、高血壓等慢性病治療的25種藥品價格有望進一步降低。
市醫療保障局局長賴蓉上午做客我臺《行風熱線面對面》節目時透露,今年以來,我市穩步推行藥品帶量采購改革,取得初步成效,藥價降幅明顯。截至今年10月,這項改革措施已推動我市藥品價格同比降幅14.07%,讓利群眾約4500萬元。往年各家醫療機構一般都是在一家省平臺采購藥品,各自采購各自的。今年醫保局引導全市的公立醫療機構在同一個平臺上采購,它的一些常用藥、臨床用藥的價格比同類型的有所降低。我們還讓公立醫療機構的藥品采購部門都在這個平臺采購,以量換價,帶量采購,價格將降低很多。
2018年,我國以國家談判的形式對17種抗癌藥進行降價,包括針對肺癌和慢性淋巴細胞白血病等涵概12個實體腫瘤藥與5個血液腫瘤癌癥用藥,平均降幅為56.7%。目前,全市公立醫療機構均采購了這17種抗癌藥。與此同時,以防就診醫療機構出現藥品短缺,市醫保局出臺了國家醫保談判中抗腫瘤部分藥品門診治療期間用藥費用結算的相關規定,保障患有惡性腫瘤疾病的參保人,在進行門診特定病種治療時可以購買到國家醫保談判藥品。我們在惠城區經過公開遴選,定了幾家機構可以購買抗腫瘤藥。但是不能隨意購買,必須在拿到外購藥處方的情況下,到定點協議機構購買這些藥。如果你是參保人,就按照個人自費40%、醫保基金交60%的比例支付報銷。這也大大降低了患者在醫療機構之外的藥店購買藥的費用。
今年4月,國家組織藥品集中采購和使用試點在全國11個城市推開,通過帶量采購, 試點城市包括治療糖尿病、高血壓等慢性病藥品在內的25藥品價格降幅達56%。按照統一部署,明年1月1號起,這一模式將在全國范圍內推廣。屆時,這 25種藥品價格在惠州的售價將在原來試點基礎上再下降25%。市醫療保障局局長賴蓉:以往11個城市有25個藥品進行帶量采購,現在全國是25個省份的若干個城市進行集中采購,這個采購量就大了。2020年我們惠州也在這個范圍當中,就是公立醫療機構一律上國家藥品采購平臺,對已經降價的25種藥品進行采購。
此外,市醫保局還計劃在醫用耗材采購方面推廣實施帶量采購改革,進一步降低參保人的醫療費用。
我市擬在年底前上調6歲以下兒童部分醫療服務價格,扶持我市兒童專科醫院和其他醫院兒科的發展。
高壓低收入是惠州兒科醫生們的普遍感受。以一臺臨床手術為例,兒童的血管、腸胃等器官比成人小得多,手術的難度和精細度也高得多。但這些醫療服務項目的價格并沒有與此成正比。兒科醫生張女士:二胎政策放開后,兒科醫生真的是挺忙的,無論是急診還是門診,加班加點都已經是家常便飯了。工作忙確實也是我們的職責所在,但是我們也有我們的訴求。同個醫院不同科室的醫生,確實是我們兒科醫生的待遇最低,多多少少心里會有點不平衡。
二孩政策實施后,兒科醫生"高壓、低收入"的現象越來越明顯。為合理調整兒科醫療服務價格,扶持我市兒童專科醫院和其他醫院兒科的發展,市醫保局今年8月啟動6歲以下兒童醫療服務價格調整工作,對6歲以下兒童的臨床診斷中有創活檢和探查、臨床手術治療等醫療服務項目,實行不超過30%的加收政策。市醫保局局長賴蓉:就是讓兒科醫生的醫療服務能力和技術價值通過價格調整來體現。以前門診是多少錢,現在上調幾塊錢,對一些項目我們進行適當的調整。當然這個調整不是隨意的,是根據文件要求就是在臨床診斷中能夠體現兒科醫務人員的技術、勞務特點的醫療服務項目,我們梳理了一下有269項。
6歲以下兒童部分醫療服務價格上調將在年內實施。我臺特約評論員、廣東偉倫律師事務所律師曾建勇認為,我們一定要體現專業醫務工作者的價值,才能夠形成一個長久的用人機制,不然的話如果不能留住人才,最后損害的還是市民的切身利益。所以適當地調價作為老百姓來說應該是理解的。當然這里要把握一個平衡點,就是既要保障醫務工作者的切身利益,又要讓老百姓承擔得起。
記者卓暎蕓報道