孕媽媽要學(xué)會(huì)區(qū)分真正臨產(chǎn)和先兆臨產(chǎn)。 記者周楠 攝
“大夫!我快生了!快收我入院吧!”
每當(dāng)出現(xiàn)肚子痛或者陰道見(jiàn)紅時(shí),有不少孕媽和家人就緊張了,急忙跑來(lái)醫(yī)院要求住院,但是醫(yī)生檢查過(guò)后卻交待回家繼續(xù)等待,這是為啥呢?惠州市第三批支援湖北醫(yī)療隊(duì)員、市第一婦幼保健院產(chǎn)科門診護(hù)士長(zhǎng)廖曉禮為大家科普:部分孕媽并不是真正臨產(chǎn),出現(xiàn)的是先兆臨產(chǎn)。
如何辨別先兆臨產(chǎn)和臨產(chǎn)
廖曉禮介紹,妊娠晚期,臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)前,孕婦可出現(xiàn)下列先兆臨產(chǎn)(假臨產(chǎn))癥狀:
宮縮持續(xù)時(shí)間短(<30秒)且不恒定,間歇時(shí)間長(zhǎng)且不規(guī)律,宮縮強(qiáng)度不增加;宮縮時(shí)宮頸管不縮短,宮口不擴(kuò)張;常在夜間出現(xiàn),清晨消失。
廖曉禮說(shuō),假性宮縮也是宮縮,但對(duì)分娩無(wú)指導(dǎo)意義,真假宮縮可以從時(shí)間、強(qiáng)度、發(fā)展等方面來(lái)判斷。
看時(shí)間。真宮縮有固定時(shí)間間隔,而且根據(jù)時(shí)間的推移,間隔會(huì)越來(lái)越小;假宮縮,它是沒(méi)有規(guī)律的。從強(qiáng)度來(lái)說(shuō),真宮縮會(huì)比較穩(wěn)定地增加,假宮縮通常比較弱,也不會(huì)隨著時(shí)間越來(lái)越強(qiáng)。
看發(fā)展。真宮縮的話,不管孕媽媽怎么動(dòng)怎么休息都會(huì)照常進(jìn)行,假宮縮,孕媽走一走,休息一下,就會(huì)停止。在假宮縮不舒服的時(shí)候,換個(gè)姿勢(shì)、走一走休息一下,或者洗個(gè)熱水澡、深呼吸等等都是可以緩解的。
有些產(chǎn)婦假臨產(chǎn)時(shí)還會(huì)伴隨如下現(xiàn)象。
胎兒下降感。多數(shù)孕婦自覺(jué)上腹部較前舒適,進(jìn)食量較前增多,呼吸較前輕快,這是由于胎先露部進(jìn)入骨盆入口,使宮底位置下降而致。
見(jiàn)紅。大多數(shù)孕婦在臨產(chǎn)前24-48小時(shí)內(nèi)(部分一周內(nèi))出現(xiàn)見(jiàn)紅,這是由于宮頸內(nèi)口附近的胎膜與該處的子宮壁剝離,毛細(xì)血管破裂有少量出血并與宮頸管內(nèi)黏液栓相混,經(jīng)陰道排出,稱為見(jiàn)紅。若陰道流血量較多,超過(guò)平時(shí)月經(jīng)量,不應(yīng)視為見(jiàn)紅,應(yīng)考慮妊娠晚期出血,如前置胎盤、胎盤早剝等。
真宮縮規(guī)律且逐漸增強(qiáng)
廖曉禮介紹,臨產(chǎn)開(kāi)始的標(biāo)志是規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的子宮收縮,持續(xù)約30秒,間歇5-6分鐘,同時(shí)伴有進(jìn)行性宮頸管消失、宮口擴(kuò)張和胎先露部下降。
規(guī)律宮縮產(chǎn)程開(kāi)始時(shí),出現(xiàn)伴有疼痛的子宮收縮,習(xí)稱”陣痛”。開(kāi)始時(shí)宮縮持續(xù)時(shí)間較短(約30秒)且弱,間歇期較長(zhǎng)(5-6分鐘)。隨產(chǎn)程進(jìn)展,持續(xù)時(shí)間漸長(zhǎng)(50-60秒)且強(qiáng)度增加,間歇時(shí)間漸短(2-3分鐘)。當(dāng)宮口近開(kāi)全時(shí),宮縮時(shí)間可持續(xù)長(zhǎng)達(dá)1分鐘或更長(zhǎng),間歇時(shí)間僅1-2分鐘。
宮口擴(kuò)張是臨產(chǎn)后規(guī)律宮縮的結(jié)果,通過(guò)陰道檢查或肛診,可以確定宮口擴(kuò)張程度。當(dāng)宮縮漸頻并增強(qiáng)時(shí),宮頸管逐漸縮短直至消失,宮口逐漸擴(kuò)張。
胎膜破裂當(dāng)羊膜腔內(nèi)壓力增加到一定程度時(shí),胎膜自然破裂。正常胎膜破裂多發(fā)生在宮口近全開(kāi)時(shí)。“若發(fā)生胎膜早破:即臨產(chǎn)前胎膜破裂,建議盡快住院。”廖曉禮說(shuō)。
廖曉禮提醒,學(xué)會(huì)辨別假臨產(chǎn)和真臨產(chǎn)很重要,準(zhǔn)媽媽可到助產(chǎn)門診,全面客觀地了解分娩,保持輕松和自信的狀態(tài),迎接寶寶的降生。
記者周智聰
通訊員李惠婷